美疾控中心建议医生慎用止痛药

新华社华盛顿３月１６日电 美国疾病控制和预防中心１６日发布一份用药指南，为了减少滥用止痛药带来的健康风险，建议医生不要把处方类止痛药作为应对普通慢性疼痛的第一选择，而应优先考虑按摩等理疗方法或其他非处方药。

美国疾控中心主任托马斯·弗里登对媒体说，美国目前每天有超过４０人死于滥用阿片类处方止痛药，医生对此要负一定责任。阿片类止痛药由阿片（罂粟）中提取的生物碱或类似物质制成，吗啡、美沙酮、哌替啶（杜冷丁）等都属于阿片类止痛药。美国食品和药物管理局曾多次强调，该药物只适用于特定患者。

新版用药指南强调，医生在开处方类止痛药之前应该充分考虑药物的成瘾性以及对患者的行为改变，并考虑理疗等其他治疗选择。确定必须使用此类药物后，也应尽量减少开药剂量，如果患者服药后疗效显著，才应考虑继续使用。对于短期疼痛症状，使用阿片类止痛药最好不要超过３天。

这份指南只针对背痛、关节痛等普通类型疼痛，并不适用于由癌症等引发的剧烈疼痛。

“针对慢性疼痛，我们一直力推更为安全有效的用药规程”，弗里登说，部分处方类止痛药所含风险显而易见，这些药物的滥用已经影响到公众健康，而医生对此要负一定责任。

据统计，２０１４年美国医生开出将近两亿份阿片类止痛药处方，而与服用这种药物有关的死亡达到约１．９万例，创历史最高。